"Carlos Alexandre Sayão Lobato Esteves, paciente de 40 anos de idade internado em 07 de maio de 2014, com diagnóstico de traumatismo cranioencefálico grave (escala de coma de Glasgow 7) e torácico secundário a acidente automobilístico. Aqui chegou sob o efeito de sedativos, intubado, dependente de ventilação mecânica invasiva e com dreno torácico a direita. Tratamento conservador com suporte circulatório e ventilatório com controle da pressão intracraniana. Hoje pela manhã houve aumento da pressão intracraniana, seguida de alterações pupilares. Nova Tomografia de Crânio revelou hemorragia cerebral difusa, obstrução do quarto ventrículo e hidrocefalia. Submetido a ventriculostomia com inserção de catéter intraventricular e drenagem externa. Doppler transcraniano revelou fluxo sanguíneo cerebral com padrão de alta resistência. Exame neurológico com pupilas fixas e dilatadas. Quadro gravíssimo mantido sinais vitais a base de aminas vasoativas. Rio, 13 de maio de 2014. Dr. José Alberto Landeiro".
