Novas regras dos planos de saúde entram em vigor e aumento pode chegar a 10%

20 de Agosto de 2025

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Novas regras dos planos de saúde entram em vigor e aumento pode chegar a 10%
ANS reajusta preços a cada 12 meses; clientes só sentirão impacto no bolso em 2011
A cobertura dos planos de saúde está diferente desde a última segunda-feira, dia 7. Agora, as operadoras serão obrigadas a bancar 73 novos exames médicos e odontológicos, além de ampliar o número de consultas com psicólogos, nutricionistas, fonoaudiólogos e terapeutas ocupacionais. A alteração foi anunciada pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) em janeiro.
Segundo a agência, as mudanças não terão grande peso nos custos, mas essa elevação pode ser repassada principalmente no caso dos contratos de grupos. O consumidor não sentirá o impacto das mudanças no bolso agora, já que o reajuste ocorre apenas uma vez no ano e leva em conta os custos das empresas com exames nos últimos 12 meses.
O presidente da Unimed de Fernandópolis, Jarbas Alves Teixeira, acredita que o percentual de ajuste não ultrapasse os 8% e se estabilize em torno de 5%. Assim como os outros planos de saúde, a Unimed aguarda a decisão final para se pronunciar.
A Abramge (Associação Brasileira de Medicina de Grupo), que representa os planos de saúde, informou que as novas regras irão gerar custos adicionais. Algumas empresas já estão tentando antecipar os gastos com o novo rol e repassando o aumento para os novos clientes, informou o presidente da associação, Arlindo de Almeida.
Mudanças
A nova cobertura vai beneficiar cerca de 44 milhões de usuários de planos. Os serviços deverão constar em todos os planos de saúde contratados a partir do dia 2 de janeiro de 1999, data em que o setor passou a ser regulamentado pela ANS.
Entre os novos procedimentos médicos estão o pet-scan oncológico, uma exame de imagem capaz de detectar câncer no pulmão e nos vasos linfáticos, e o transplante de medula óssea, para tratamento de leucemia e outras doenças relacionadas ao sangue.
As novidades nos exames odontológicos são a radiografia panorâmica da mandíbula e da maxila e a implantação de coroa e blocos dentários.
A ANS decidiu ainda ampliar o número mínimo de consultas para determinadas especialidades. As consultas com fonoaudiólogo passam de seis para até 24 vezes por ano, enquanto os nutricionistas, que só podiam ser consultados seis vezes, poderão ver os pacientes em 12 consultas. Terapias com psicólogos sobem de 12 até 40 consultas por ano, desde que sejam indicadas por um psiquiatra.