A dor de dente leva muitos pacientes ao consultório e é uma causa comum para os dentistas. No entanto, algumas vezes, os pacientes queixam-se de dores que vem de estruturas circundantes ou dentes que são saudáveis.
Nestes casos é preciso considerar o paciente como um todo, e não somente boca e dentes. Outras causas podem estar ocasionando essas dores. Entre elas temos:
Arterite temporal: é resultado de uma inflamação dos vasos sanguíneos na cabeça. O paciente apresentará dores de cabeça , na mandíbula, e também na língua quando mastigar. A maioria destes pacientes associam-na com dor de dente ao mastigar.
Sinusite: pode causar dor na área dos dentes superiores posterior, que é muitas vezes acompanhada com uma dor na região da bochecha. O paciente sente dor ao abaixar a cabeça. Deve investigar o paciente quanto aos outros sintomas da sinusite como tosse, resfriado recente, secreção no nariz.Observando uma dessas, encaminhar para o otorrino .
Glândulas salivares: raramente podem causar dificuldades na mastigação, desconforto ou inchaço. No entanto, pacientes podem não mostrar a causa específica da dor, apenas se referir à dor na face e sob a mandíbula. Muitas vezes tal dor pode ser causada por alimentos doces e salgados.
Abscesso periodontal: Às vezes, a dor pode ser causada não pelo próprio dente, mas na gengiva ou pelos tecidos que circundam os dentes.
Bruxismo: ou ranger dos dentes durante o sono, especialmente em pacientes com oclusão anormal, pode causar dor na mordida, sensibilidade, mobilidade e pode lascar os dentes.
DTM: Pacientes com esta síndrome podem queixar-se de dor simples na área dos dentes e até dor severa causada por espasmos musculares, mandíbula dolorosa, etc. Estes pacientes têm áreas sensíveis ou pontos de gatilho de onde a dor pode irradiar para a área dos dentes.
Neuralgia trigeminal: Esta doença é um resultado da inflamação e/ou patologia do nervo trigêmeo. A principal função deste nervo é a sensibilidade da cavidade oral e as estruturas circundantes. No caso desta complicação, o paciente se queixa de dor aguda e punhalada que ocorre durante a mastigação, escovação ou até mesmo quando o vento sopra contra a pele.
Evento Cardiovascular: Raramente pensamos no fato de que nosso coração pode causar dor na mandíbula, mas um estudo recente descobriu que é possível. As mulheres, principalmente, experimentam dor nas áreas da mandíbula e pescoço durante um ataque cardíaco.